Lente intraocular]]> EDOF]]> Magnificent]]> Agudeza visual]]> Cirugía de cataratas]]>
Métodos. Estudio retrospectivo, basado en datos clínicos de pacientes operados con la lente Magnificent. Se analizaron la agudeza visual sin corrección a 30 días postoperatorios (lejos, intermedia y cercana) y el equivalente esférico preoperatorio y a los 30 días, en ojos derechos (OD), izquierdos (OI) y binocular (AO). Se realizaron comparaciones intra e intergrupales mediante pruebas t pareadas y ANOVA.

Resultados. Se evaluaron los datos de 14 pacientes (28 ojos) donde se observó una mejora significativa en la agudeza visual sin corrección a los 30 días en todas las distancias. En visión lejana AO, el promedio fue 0,01 LogMAR; para visión intermedia, 0,10; y para visión cercana, 0,18. El equivalente esférico postoperatorio fue ≤ ±0.50 D en el 93% de los ojos. Las comparaciones con el preoperatorio mostraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,001). La lente evidenció un patrón de desempeño óptico consistente con un diseño EDOF.

Conclusión. La lente Magnificent mostró resultados visuales funcionales a todas las distancias y buena predictibilidad refractiva en esta serie inicial. Son necesarios estudios prospectivos con mayor seguimiento para confirmar estos hallazgos y su clasificación definitiva como lente EDOF.]]> Rodriguez Martini, Valentina María ]]> Jaeschke, Tomás ]]> Mayorga Argañaraz, Fernando ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 3, sep. de 2025, p. 314-327]]> Rehabilitación visual, Grupos funcionales, Baja visión, Argentina, Latinoamérica]]>
Métodos: Siguiendo las recomendaciones de la guía PRISMA, la búsqueda se realizó en bases electrónicas (PubMed, LILACS, SciELO) en el periodo “enero 2020 a junio 2025”, utilizando descriptores relacionados con “rehabilitación visual”, “baja visión”, “Argentina” y “Latinoamérica”. Se incluyeron estudios de intervención y evaluación de servicios, guías y revisiones con datos aplicables a rehabilitación funcional. Las intervenciones y desenlaces (autonomía, calidad de vida, lectura, movilidad, participación social), en caso de ser posible, se clasificaron por grupos funcionales.

Resultados: Se identificaron 26 estudios pero finalmente se seleccionaron 7 para el análisis final. Predominaron las revisiones sistemáticas (3 estudios), una revisión exploratoria, un estudio clínico prospectivo multicéntrico en Argentina, un estudio cuasi-experimental en Brasil y un estudio cualitativo en Latinoamérica. La evidencia se concentró en ayudas ópticas y electrónicas de magnificación, entrenamiento funcional (lectura, orientación y movilidad) y modelos de atención multidisciplinarios. Se observó limitada estandarización por grupos funcionales y pocas evaluaciones de implementación o costo-efectividad. La evidencia local (Argentina y países de la región) resultó escasa.

Conclusión: Se encontró una limitada evidencia sobre rehabilitación visual en Latinoamérica y en particular en la Argentina. Los estudios priorizan la necesidad de intervenciones con soporte tecnológico en un contexto multidisciplinario. Se pone énfasis en la necesidad de desarrollar servicios de rehabilitación visual en la Argentina.]]> Roitman, Silvana Paola]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 3, sep. de 2025, p. 301-313]]> Epidermólisis bullosa]]> Epidemiología]]> Manifestaciones oculares]]> Argentina]]>
Describir la epidemiología de la epidermólisis bullosa (EB) en Argentina, su distribución geográfica y la frecuencia de manifestaciones oftalmológicas, evaluando su repercusión en la calidad de vida de los pacientes.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio observacional, transversal, mediante un cuestionario digital difundido a nivel nacional entre octubre de 2023 y marzo de 2024. Se incluyeron pacientes con diagnóstico clínico de EB, o sus cuidadores, que otorgaron consentimiento informado. El formulario relevó datos demográficos, tipo y herencia de la EB, acceso a diagnóstico genético, tratamientos dermatológicos, complicaciones oftalmológicas y percepción del impacto visual en la vida diaria.

Resultados

Se recopilaron datos de 84 pacientes (edad promedio: 18,4 años; 52% varones). La mayor concentración de casos se registró en la provincia de Buenos Aires, seguida de Córdoba y Santa Fe. El subtipo más frecuente fue EB distrófica (n=40), seguida de EB simple (n=17). El 26% no tenía acceso a diagnóstico genético. El 16,5% reportó complicaciones oftalmológicas que requirieron atención urgente, siendo úlceras y lesiones oculares las más comunes. Entre estos, el 39% refirió disminución de la agudeza visual, frente al 8% en quienes no presentaron urgencias oftalmológicas. El 31% señaló algún grado de impacto visual en sus actividades cotidianas.

Conclusión

Este estudio es el primero en caracterizar la EB a nivel nacional en Argentina, evidenciando desigualdades en el acceso a diagnóstico genético y cuidados oftalmológicos. Los hallazgos refuerzan la necesidad de implementar protocolos de seguimiento multidisciplinario y de establecer un registro nacional que integre datos clínicos y moleculares para optimizar la atención y la investigación en enfermedades poco frecuentes.]]> Borrone, María Agustina
]]> Fernández, María Florencia ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 3, sep. de 2025, p. 292-300]]> Toxoplasmosis ocular]]>
Materiales y métodos. Estudio retrospectivo donde se evaluaron historias clínicas de pacientes con diagnóstico clínico de toxoplasmosis ocular, atendidos entre junio de 2023 y junio de 2025. Se identificaron los casos atípicos según criterios clínicos: retinocoroiditis pseudomúltiple, retinitis extensa, papilitis sin foco adyacente, necrosis retiniana aguda o inmunosupresión. Se recopilaron datos clínicos, serológicos y de tratamiento, analizados de forma descriptiva.

Resultados. Se encontraron 23 pacientes con toxoplasmosis ocular, de los cuales 6 (26,1%) presentaron formas atípicas. El motivo de consulta más frecuente fue disminución de agudeza visual. Todos los pacientes presentaron IgG positiva y solo 7 IgM positiva. El tratamiento incluyó antiparasitarios y en casos seleccionados, corticosteroides sistémicos. Las complicaciones observadas fueron catarata, glaucoma, membrana epirretinal y desprendimiento de retina.

Conclusión. En nuestra serie las formas atípicas de toxoplasmosis ocular fueron infrecuentes, pero clínicamente relevantes por su dificultad diagnóstica y tipo de complicaciones. Su identificación requiere un alto índice de sospecha, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. El abordaje terapéutico debe ser individualizado y con seguimiento estrecho.]]> Faretta, Martina ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 3, sep. de 2025, p. 287-291]]> Lentes intraoculares]]> EDOF]]> Visión intermedia]]> Cirugía de cataratas]]> Presbicia]]> Bianchi, Germán]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 3, sep. de 2025, p. 277-286]]> Revistas científicas]]> Torres, Rodrigo]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 3, sep. de 2025, p. 271-276]]> Nevus de iris]]> Melanoma de iris]]> Lesiones de iris]]>
La actual imagen de biomicroscopía corresponde al ojo derecho de una paciente femenina de 71 años en seguimiento por un nevus iridiano. Se observa una lesión pigmentada, sobreelevada, de bordes netos, ubicada en hora 9 del iris, que se extiende desde el ángulo iridocorneal hasta aproximadamente 0,5 mm del limbo escleral. La lesión presenta contacto directo con el endotelio corneal a nivel del ángulo. La UBM evidenció una masa sólida de ecogenicidad medio-alta y aspecto heterogéneo que compromete el iris, el seno camerular y se extiende parcialmente al cuerpo ciliar en la misma localización horaria.]]> Rosso, Sofía]]> Gnecco, Jorge]]> Charles, Martín]]> Charles, Nicolás]]> Charles, Daniel]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 265-267]]> Hipertrofia congénita]]> Epitelio pigmentario]]> Retina]]> Lesiones pigmentadas]]> Melanoma de coroides]]> Hamartoma congénito]]> Poliposis adenomatosa familiar]]> Tumor colorrectal]]> Roca Clementis, Bianca]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 261-264]]> AngioOCT]]> Tomografía de coherencia óptica de campo ultra amplio]]> Diabetes]]>
Procedimos a realizarle una prueba con angiotomografía de coherencia óptica de campo ultra amplio (WF-OCTA) con el equipo TowardPi BMizar 400KHz (TowardPi Medical Technology, Beijing, China).

En los cortes segmentados (desde la membrana limitante interna hasta el vítreo posterior) podemos observar un claro ejemplo de neovascularización derivada de la arcada temporal inferior del ojo derecho, la que subyace desde la vasculatura interna de la retina y prolifera hacia el vítreo. Utilizando un corte lineal y la herramienta de pseudo-color que nos ofrece el equipo de OCTA, se resalta el flujo sanguíneo y la neovascularización adherida a la hialoides posterior1. La proliferación microvascular retinal puede derivar en complicaciones como el hemovítreo con caída de la agudeza visual y deterioro en la calidad de vida de este tipo de pacientes. Estos avances tecnológicos en métodos de imagen del polo posterior tienen el potencial de ayudarnos a hacer el diagnóstico, tomar decisiones terapéuticas más acertadas y seguir a los pacientes con patologías microvasculares del polo posterior]]> Méndez Arias, Juan]]> Erburu, Tomás ]]> Charles, Martín ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 268-270
]]> Glaucoma agudo]]> Bloqueo pupilar]]> Catarata]]> Luxación anterior de la lente]]> Hialoides]]> Alza, Andrés Germán]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 243-260
]]> Síndrome de Gorlin]]> Tumores queratoquisticos]]>
Caso Clínico. Se recibió interconsulta por paciente masculino de 58 años, con antecedente de melanoma facial, quien tenía miasis fronto-temporal izquierda sobre lesión hiperpigmentada y afectación palpebral, además de malformación piezas dentarias y múltiples lesiones hiperpigmentadas nodulares faciales. La visión estaba severamente comprometida. Tras realizar interconsulta a los servicios de cirugía de cabeza y cuello, oncología y de odontología se arribó al diagnóstico presuntivo de síndrome de Gorlin, en base a los signos multisistémicos observados. El paciente, abandonó su atención, regresando a los tres meses con empeoramiento del cuardo. En una tomografía computada se observó una masa ocupante en el vértice de la órbita izquierda. Se decidió su internación, por contexto clínico-social del paciente. Se realizó toilette quirúrgica, toma de biopsias y se evaluaron futuras pautas terapéuticas, incluyendo como opciones la utilización de Vismodegib, pero no se pudieron realizar ya que el paciente firmó su alta voluntaria y no ha vuelto a la institución.

Conclusión. En el caso presentado se lograron identificar mediante interconsultas entre diferentes especialidades, las características principales del síndrome de Gorlin: carcinomas basocelulares en diversas regiones, tumores queratoquisticos mandibulares y anomalías esqueléticas, junto a las manifestaciones oftalmológicas. Lamentablemente, por condiciones sociales no se logró realizar el seguimiento del caso.]]> Valle Acuña, María del]]> Ogusuku, Mariela]]> Briggiler, Walter]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 236-242
]]> Lente intraocular de cámara anterior]]> Extracción intracapsular de cataratas]]> Microscopía endotelial]]> Refracción]]> Calidad visual]]>
Caso clínico: Presentamos el caso de una mujer de 85 años de edad que acudió al servicio de oftalmología para valoración de salud visual general y por presencia de hiposfagma en ojo derecho (OD). Como datos relevantes, encontramos que en el ojo derecho (OD) se había realizado una extracción de catarata extracapsular en el pasado, con colocación de una LIO de cámara posterior; en el ojo izquierdo (OI) se había realizado extracción de catarata intracapsular, con implante de una LIO-CA con más de 40 años de antigüedad. En la exploración física se encontró una agudeza visual de 20/100 OD y 20/80 OI. Agudeza visual mejor corregida de 20/50 RE y 20/40 LE. Paquimetría de 526 micras en OD y 538 micras en OI, presión intraocular de 15 mmHg en OD y 16 mmHg en OI. Refracción OD: -4,00 -3,75 177° y OI -6,50 -2,75 50°. La densidad de células endoteliales era en el OD de 1786 células/mm2 y 2552 células/mm2 en el OI. El pleomorfismo y el polimegatismo fueron normales en cada ojo.

Conclusiones: Este caso representa que si el paciente es elegido correctamente, el implante de una LIO de cámara anterior puede dar buenos resultados anatómicos y funcionales sin complicaciones, incluso 40 años después de la cirugía.]]> Le Roy Marz, Christian]]> Ibáñez Hernández, Miguel Ángel]]> Pérez Pacheco, Arturo Iván]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 229-235]]> Amiloidosis vitrea]]> Glaucoma secundario]]> Polineuropatía amiloidótica familiar]]> Ala36pro]]>
Caso clínico: Se trata de una paciente de 30 años con diagnóstico genético de polineuropatía amiloidótica familiar. Estaba en seguimiento neurológico por neuropatía y afectación de diversos órganos además de la amiloidosis ocular. Este caso se asoció a depósitos en humor vítreo y en trabeculado, resultando en disminución de agudeza visual por cataratas y glaucoma secundario además de la turbidez vítrea. Se realizó facoemulsificación con implante de lente intraocular más una vitrectomía completa en ojo izquierdo (OI). La paciente mejoró la visión y no volvió a los controles pautados. Ocho meses más tarde regresó con disminución de AV del OI evidenciándose nuevo depósito de amiloide retrolental y una PIO en ojo derecho (OD) de 34 mmHg y en OI de 22 mmHg. Se detectó ángulo abierto, goniodisgenesia y material amiloide en ambos ojos. En ultrabiomicroscopía se observó material hiperreflectivo en cara anterior y posterior del iris y material en la malla trabecular compatible con depósito de amiloide. Se indicó tratamiento hipotensor con latanoprost y dorzolamida/timolol pudiendo actualmente regular su PIO y mantener una conducta expectante de seguimiento.

Conclusión: La amiloidosis vítrea se puede asociar frecuentemente con glaucoma secundario, como ocurrió en este caso. La afectación visual puede resolverse en parte mediante la vitrectomía, pero como enfermedad el material amiloide se sigue produciendo, el glaucoma podría recurrir y se deberá seguir de cerca el caso para manejar varias complicaciones asociadas.]]> Casas, Camila ]]> Frank, Nicolás ]]> Buzzi, María Belén ]]> Moussalli, María Angélica ]]> Fernandez, Federico ]]> Virguez, Esteban ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 222-228]]> Neuropatía óptica]]> Vitamina b12]]> Cobalamina]]> Neuropatia nutricional]]>
Caso clínico: Se presenta un paciente masculino de 17 años de espectro autista con disminución progresiva de la agudeza visual y un déficit alimentario que determinó un cuadro de neuropatía óptica bilateral secundario a un déficit de cobalamina. El diagnóstico se llevó a cabo a través de un exhaustivo interrogatorio que detectó un déficit alimentario acompañado de estudios complementarios oculares y sistémicos. Tras determinar una anemia macrocítica y niveles de vitamina B12 menores a 50 pg/ml, se inició un tratamiento con suplementación intramuscular de complejo vitamínico B de forma semanal por 4 semanas. Luego se continuó vía oral, logrando la detención del deterioro de la agudeza visual del paciente sin mejoría de ésta.

Conclusión: El diagnóstico diferencial de neuropatía óptica nutricional debe ser investigado mediante un exhaustivo interrogatorio, considerando los antecedentes y los hábitos del paciente, además de la correcta exploración oftalmológica. Tras el diagnóstico, es un cuadro que, tratado oportunamente, puede controlarse pero no siempre revertirse, como ocurrió en este caso.]]> Gallardo Bertuzzi, Santiago]]> Sarotto, Lidia]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 116-121]]> MIRM]]> Mucositis]]> Rash]]> Micoplasma]]> Síndrome de Stevens-Johnson]]> Necrólisis epidérmica tóxica]]> Conjuntivitis bilateral]]> Antibióticos]]> Corticoides]]>
Caso clínico: Se presenta a la guardia un varón de 21 años con compromiso sistémico mucocutáneo y síntomas respiratorios que fue derivado a oftalmología por dolor ocular bilateral. En la anamnesis refirió fiebre, odinofagia, lesiones orales y oculares, disnea y hemoptisis. El examen físico reveló úlceras extensas en mucosa oral y conjuntivitis con escleritis anterior. Estudios por imágenes mostraron infiltrados pulmonares compatibles con proceso infeccioso y se descartaron múltiples etiologías infecciosas comunes. Ante la sospecha de mucositis y rash inducidos por micoplasma (MIRM, por su sigla en inglés), se solicitaron anticuerpos específicos con resultado altamente positivo para Mycoplasma pneumoniae. Se instauró tratamiento con ceftriaxona, claritromicina y metilprednisolona intravenosa además de terapia tópica ocular. El paciente evolucionó favorablemente sin secuelas respiratorias, orales ni oculares al control de 7 días y fue dado de alta con seguimiento ambulatorio.

Conclusión: Este caso ejemplifica la manifestación clínica del MIRM, señalando las claves para establecer el diagnóstico oportuno y una intervención terapéutica adecuada mediante un abordaje multidisciplinario.]]> Pérez Zurovesky, Agustina ]]> Ortega, Carlos Miguel ]]> Daponte, Franco ]]> Cocca Gioco, Marianela ]]> Signorelli, Alejandro ]]> Zaldúa, Ricardo ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 207-215]]>