Coloboma macular, Cavitación intracoroidea, Tomografía de coherencia óptica]]>
Caso clínico: Mujer de 51 años sana que acude a la consulta por control; se le encuentra en el fondo de ojos de su ojo izquierdo una lesión de aproximadamente 6 diámetros papilares rodeando la papila y comprometiendo la mácula; es de color amarillento que en la tomografía de coherencia óptica corresponde a una zona de retina neurosensorial atrófica y ausencia del epitelio pigmentario con un imagen hiporreflectiva a nivel de la coroides subyacente, compatible con coloboma macular y cavitación intracoroidea.

Conclusión: La tomografía de coherencia óptica es una herramienta clave en el análisis estructural de la retina y de la coroides, permitiendo de esta forma el diagnóstico de las lesiones del fondo de ojos.]]> Miranda, Alejandra Belén ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 202-206]]> Adaptación de montura óptica]]> Centrado de gafas]]> Gafas de control de la miopía]]> Miopía]]>
Materiales y métodos: Se diseñaron dos dispositivos plásticos con una abertura central para alinear con el ojo, utilizados frente a las monturas para verificar que la zona óptica de tratamiento esté bien posicionada. Uno se adhiere directamente a la montura y es removible; el otro se sostiene manualmente para comprobar el centrado de la zona anular de tratamiento de 33 mm. Ambos se probaron en una paciente miope voluntaria para evaluar la alineación de zonas ópticas usando lentes Myofix® (Novar, Argentina), que poseen una zona central de 9 mm para visión lejana y una zona periférica completa de tratamiento.

Resultados: Se evaluaron cinco monturas diferentes. Se determinó la posición pupilar en cada una. Con los dispositivos centrados en la pupila se evaluaron los bordes nasal, superior, temporal e inferior para verificar la inclusión de la zona de tratamiento. El centrado adecuado permitió una evaluación precisa. Solo dos de las cinco monturas aseguraron la inclusión completa de la zona óptica dentro de los límites del armazón. Para una calibración precisa en el bloqueo de la lente, los dispositivos deben centrarse lo más exactamente posible.

Conclusiones: Se desarrollaron dos dispositivos simples y útiles para facilitar el centrado de lentes desenfocadas para control de miopía. Podrían incorporarse fácilmente en la práctica clínica en el futuro.]]> Saracco, Guillermo ]]> Acerbi, Matías ]]> De Tomás, Martín ]]> Iribarren, Rafael ]]> Martín, Gabriel ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 195-201]]> Queratitis amebiana, Acanthamoeba, Queratitis infecciosas]]>
Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica sobre queratitis amebianas y factores de riesgo que incluyó revisiones sistemáticas y narrativas de los años 2024 y 2025. También se incluyeron estudios clínicos epidemiológicos no mencionados en las revisiones publicados desde el año 2000. Se identificaron todos los principales factores de riesgo y se utilizó un sistema para otorgar puntaje en base a la cantidad de trabajos que menciona cada factor de riesgo considerando también las potenciales prevalencias informadas.

Resultados: Se incluyeron cinco estudios de 2024 y 2025 (revisiones sistemáticas y narrativas) y once estudios publicados entre 2006 y 2023. Se identificaron en 32 factores de riesgo diferentes, donde 18 estaban relacionados con antecedentes o características epidemiológicas y 14 eran factores de riesgo asociados a características clínicas. El puntaje total contabilizando los 32 factores de riesgo fue de 72. El segmento de antecedentes representó la mayoría del puntaje (61,1%), liderados por el uso de lentes de contacto.

Conclusión: Se desarrolló un sistema de puntaje clínico para establecer un diagnóstico presuntivo de queratitis amebianas que surge de las evidencias clínicas publicadas hasta el presente. El antecedente clínico del uso de lentes de contacto es uno de los principales y de su aspecto clínico, el infiltrado en anillo, es el que mayor puntaje otorga para sospechar esta patología.]]> Martínez Peterlin, Alejo ]]> Mascazzini, Virginia ]]> Ferella, Elsa ]]> Rodríguez, Joaquín ]]> Defeo, María Cecilia ]]> Abuin, Liliana ]]> Valeiras, Andrea ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 185-194]]> Innovación en oftalmología]]> Inteligencia artificial]]> Cirugía robótica]]> Dispositivos médicos]]> Medicina de precisión]]> Medicina genética]]>
Materiales y métodos: Estudio transversal basado en una breve encuesta anónima que indagó sobre la elección de las 3 innovaciones más importantes de los últimos 50 años, sobre el uso de inteligencia artificial (IA) y si cree que ésta podría reemplazar al médico oftalmólogo.

Resultados: Respondieron 67 médicos, la mayoría con más de 20 años de ejercicio (22,5 ± 12,7 años; rango de 2 a 54). Las lentes intraoculares, la facoemulsificación, la OCT y el excímer láser fueron las innovaciones más mencionadas; otras muy citadas fueron el microscopio quirúrgico, la cirugía 3D, el láser femtosegundo, el SLT, los biómetros, las LIO multifocales, los antiangiogénicos, las imágenes multimodales, la vitrectomía, entre otros. Ante la consulta sobre innovaciones futuras, la IA y la cirugía robótica acapararon la mayoría de respuestas. El 58,2% utiliza la IA y el resto no. El 64,2% considera que la IA no reemplazará al oftalmólogo (será una herramienta de apoyo).

Conclusión: La facoemulsificación, las LIO, la OCT y el excímer láser resultaron las innovaciones más mencionadas. Más de la mitad de los oftalmólogos argentinos utilizan la IA de alguna forma y se percibe un futuro liderado por robots e IA.]]> Sabella, Daniel ]]> Ferlini, Leonardo ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 178-184
]]> Funciones visuales]]> Requerimientos visuales]]> Trenes]]> Conductores de trenes]]> Oftalmología laboral]]> Prevención de accidentes]]> Visión de colores]]> Agudeza visual]]> Campo visual]]>
Materiales y métodos: Se siguieron las recomendaciones de la guía PRISMA para realizar la revisión sistemática. La búsqueda se realizó en febrero de 2025 e incluyó publicaciones desde el año 2000 en adelante en inglés o español. Se utilizaron diferentes combinaciones de palabras clave para identificar estudios que evaluaran los siguientes aspectos visuales en conductores ferroviarios: (1) agudeza visual, (2) campo visual y (3) visión cromática. También se compararon los requisitos establecidos por la Comisión Nacional de Regulación del Transporte (CNRT) de Argentina con los estándares internacionales. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva.

Resultados: De un total de 27 estudios identificados, 12 cumplieron con los criterios de inclusión. Se observó una escasa cantidad de publicaciones con alto nivel de evidencia y ningún trabajo basado en consenso de expertos. No se identificaron cambios significativos en los métodos de evaluación visual en los últimos 25 años. Tampoco existe un criterio internacional unificado sobre los requerimientos visuales mínimos, aunque se destaca la importancia de la visión cromática binocular.

Conclusión: Pese a la relevancia de la visión cromática en esta profesión no se evidencian actualizaciones sustanciales en las evaluaciones visuales. Las nuevas tecnologías y condiciones de trabajo actuales justifican revisar y actualizar los estándares visuales para operadores ferroviarios.]]> Sánchez Rinaldi, Carola]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 162-177]]> ]]> Tomografía de coherencia óptica]]> Parámetros oculares]]> Oftalmopediatría]]>
Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal que incluyó 100 participantes sanos (200 ojos) de entre 7 a 17 años de edad que asistieron al Hospital Central Universitario “Dr. Antonio María Pineda” entre marzo a julio de 2024. Se utilizó un OCT de dominio espectral para evaluar el grosor de la capa de fibras nerviosas (CFN), el complejo de células ganglionares (CCG) y el grosor macular. Se realizó la descripción de los datos y la comparación entre sexos y ojos derechos e izquierdos.

Resultados: La edad media fue 11,07 ± 2,60 años; el 70% tenía entre 7-12 años y 52% era de sexo femenino. El grosor de la CFN no presentó diferencias estadísticas entre ojo derecho e izquierdo, pero para el grosor temporal sí hubo diferencias (p <0,05). El grosor macular para ambos ojos fueron similares, lo mismo que para el CCG. El grosor de la CFN, grosor macular y el grosor del CCG por ojo y por sexo no mostraron diferencias estadísticamente significativas. Sí hubo diferencias en el volumen macular donde era mayor en los varones y en ambos ojos (p <0,05). Los tres parámetros fueron similares para los grupos de 7-12 años y de 13-17 años.

Conclusiones: Se describieron los datos de normalidad para nuestra población de 7 y 17 años de edad de ambos sexos utilizando un equipo OCT de dominio espectral, esperando que pueda ser de utilidad como referencia para la futura determinación de patologías.]]> Paredes Rivero, Jhoanna
]]> Cruz Rojas, María de la ]]> Díaz Cabrera, Andrea]]> Díaz, Oscar]]> Cabrera de Díaz, Martha]]> Rojas Segovia, Carla]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 153-161]]> ]]> Células madre mesenquimales estromales]]> Vesículas extracelulares]]> Regeneración corneal]]> Cornea]]>
En los últimos años, estudiamos las propiedades regenerativas, anti-inflamatorias e inmuno-moduladoras de las vesículas extracelulares (EVs) secretadas por células madre mesenquimales (MSCs). Debido a que los procesos que conllevan a la opacidad corneal se deben básicamente a una desregulación de mecanismos regenerativos e inflamatorios, en el presente trabajo, nos propusimos evaluar el potencial terapéutico de las EVs derivadas de MSCs en un modelo experimental de injuria corneal.

Métodos

Previamente, desarrollamos un sistema de aislamiento de vesículas extracelulares y posterior análisis de su potencial anti-inflamatorio (in vitro). Este sistema de producción y aislamiento de EVs comprendido por: cultivo controlado de MSCs (de cordón umbilical humano), recolección de medio condicionado y purificación de EVs mediante cromatografía de intercambio iónico. En este estudio, pusimos a punto un modelo murino de regeneración corneal mediante aplicación tópica de 10ul de NaOH (0,125 M) y posterior tratamiento con igual volumen de EVs (1x109 partículas/ml) por 5 días consecutivos. La acción terapéutica de las EVs se evaluó mediante tinción tisular (hematoxilina-eosina) y determinación de los niveles de expresión de citoquinas inflamatorias por real-time RT-PCR.

Resultados

Tanto en la observación clínica, como en la tisular, se observa que el NaOH indujo injuria moderada del tejido corneal con un claro restablecimiento del tejido luego del tratamiento con vesículas (vs vehículo). Respecto a las citoquinas evaluadas, estas aumentaron significativamente su expresión luego de la injuria química y descendieron fuertemente tras el tratamiento con EVs (n=5, p<0.05).

Conclusión

De los resultados obtenidos, se desprende, que logramos establecer un modelo sencillo de injuria del epitelio corneal en el cual testear diversas estrategias terapéuticas y, a su vez, demostramos el enorme potencial regenerativo de las EVs en patologías oculares de orden inflamatorio.]]> Santa Cruz, Diego Mario ]]> Cantero, María José ]]> Fiore, Esteban ]]> Pacienza, Natalia Alejandra ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 143-52]]> Medicina regenerativa]]> Hemoderivados]]> Membrana amniótica]]> Suero autólogo]]> Malla de fibrina]]> Vercesi, Alejo ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 136-142]]> Glaucoma]]> European Glaucoma Society (EGS)]]> American Glaucoma Society (AGS)]]> American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS)]]> La Sociedad Europea de Glaucoma (EGS) y los esfuerzos de colaboración de la Sociedad Americana de Glaucoma y la Sociedad Americana de Catarata y Cirugía Refractiva (ASCRS) han puesto de relieve áreas críticas de investigación en el campo del glaucoma. Entre ellas se incluyen la mejora de los métodos de cribado, el desarrollo de biomarcadores de detección precoz, el avance de tratamientos innovadores y la mejora de la adherencia de los pacientes. Además, la rehabilitación, la educación y la concienciación son esenciales para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Alinear la investigación con las necesidades de los pacientes y los médicos garantiza avances significativos en el tratamiento del glaucoma, orientando la investigación y la financiación futuras hacia soluciones eficaces y centradas en el paciente.]]> Topouzis, Fotis]]> Papakonstantinou, Evangelia ]]> Giannoulis, Dimitrios ]]> Ntonti, Panagiota ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 130-135
]]> Inteligencia artificial]]> Torres, Rodrigo]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 126-127]]> Dispositivos electrónicos, Oftlamopediatría]]> Oftalmopediatría]]> Sociedad Argentina de Oftalmología Infantil ]]> Sociedad Argentina de Oftalmología Infantil]]> Revista Argentina de Oftalmología Infantil, vol. 2, nro. 1, p. 31.]]> Ciclodestrucción]]> Glaucoma]]> Oftalmopediatría]]> Sampaolesi, Juan]]> Sociedad Argentina de Oftalmología Infantil]]> Revista Argentina de Oftalmología Infantil, vol. 2, nro. 1, p. 29.]]> Vitrectomía]]> Retinopatía del prematuro]]> Fondo de ojo]]> Damonte, Lucas]]> Gossn, Gonzalo]]> Monteoliva, Guillermo]]> Peña, Brenda]]> Reca, Virginia]]> Saidman, Gabriela]]> Sociedad Argentina de Oftalmología Infantil]]> Revista Argentina de Oftalmología Infantil, vol. 2, nro. 1, p. 25]]> Glaucoma]]> Oftalmopediatría]]> Laurencio , Liliana]]> Sociedad Argentina de Oftalmología Infantil]]> Revista Argentina de Oftalmología Infantil, vol. 2, nro. 1, p. 21.]]> Síndrome de Turner]]> Estrabismo]]> Oftalmopediatría]]> Consulta en nuestro servicio una niña de 13 años de edad con antecedente de estrabismo desde los 3 años, que usa corrección óptica desde esa misma época. Realiza tratamiento oclusivo desde los 7 años. En el interrogatorio refiere haber sido diagnosticada a los 9 años con Síndrome de Turner, recibiendo hormona de crecimiento al año siguiente. A la fecha del examen no había presentado menarca, estando en evaluación para recibir terapia con estrógenos]]> Gomez, Guillermo]]> Sociedad Argentina de Oftalmología Infantil]]> Revista Argentina de Oftalmología Infantil, vol. 2, nro. 1, p. 17.]]>