Innovación en oftalmología]]> Inteligencia artificial]]> Cirugía robótica]]> Dispositivos médicos]]> Medicina de precisión]]> Medicina genética]]>
Materiales y métodos: Estudio transversal basado en una breve encuesta anónima que indagó sobre la elección de las 3 innovaciones más importantes de los últimos 50 años, sobre el uso de inteligencia artificial (IA) y si cree que ésta podría reemplazar al médico oftalmólogo.

Resultados: Respondieron 67 médicos, la mayoría con más de 20 años de ejercicio (22,5 ± 12,7 años; rango de 2 a 54). Las lentes intraoculares, la facoemulsificación, la OCT y el excímer láser fueron las innovaciones más mencionadas; otras muy citadas fueron el microscopio quirúrgico, la cirugía 3D, el láser femtosegundo, el SLT, los biómetros, las LIO multifocales, los antiangiogénicos, las imágenes multimodales, la vitrectomía, entre otros. Ante la consulta sobre innovaciones futuras, la IA y la cirugía robótica acapararon la mayoría de respuestas. El 58,2% utiliza la IA y el resto no. El 64,2% considera que la IA no reemplazará al oftalmólogo (será una herramienta de apoyo).

Conclusión: La facoemulsificación, las LIO, la OCT y el excímer láser resultaron las innovaciones más mencionadas. Más de la mitad de los oftalmólogos argentinos utilizan la IA de alguna forma y se percibe un futuro liderado por robots e IA.]]> Sabella, Daniel ]]> Ferlini, Leonardo ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 178-184
]]> Funciones visuales]]> Requerimientos visuales]]> Trenes]]> Conductores de trenes]]> Oftalmología laboral]]> Prevención de accidentes]]> Visión de colores]]> Agudeza visual]]> Campo visual]]>
Materiales y métodos: Se siguieron las recomendaciones de la guía PRISMA para realizar la revisión sistemática. La búsqueda se realizó en febrero de 2025 e incluyó publicaciones desde el año 2000 en adelante en inglés o español. Se utilizaron diferentes combinaciones de palabras clave para identificar estudios que evaluaran los siguientes aspectos visuales en conductores ferroviarios: (1) agudeza visual, (2) campo visual y (3) visión cromática. También se compararon los requisitos establecidos por la Comisión Nacional de Regulación del Transporte (CNRT) de Argentina con los estándares internacionales. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva.

Resultados: De un total de 27 estudios identificados, 12 cumplieron con los criterios de inclusión. Se observó una escasa cantidad de publicaciones con alto nivel de evidencia y ningún trabajo basado en consenso de expertos. No se identificaron cambios significativos en los métodos de evaluación visual en los últimos 25 años. Tampoco existe un criterio internacional unificado sobre los requerimientos visuales mínimos, aunque se destaca la importancia de la visión cromática binocular.

Conclusión: Pese a la relevancia de la visión cromática en esta profesión no se evidencian actualizaciones sustanciales en las evaluaciones visuales. Las nuevas tecnologías y condiciones de trabajo actuales justifican revisar y actualizar los estándares visuales para operadores ferroviarios.]]> Sánchez Rinaldi, Carola]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 162-177]]> ]]> Tomografía de coherencia óptica]]> Parámetros oculares]]> Oftalmopediatría]]>
Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal que incluyó 100 participantes sanos (200 ojos) de entre 7 a 17 años de edad que asistieron al Hospital Central Universitario “Dr. Antonio María Pineda” entre marzo a julio de 2024. Se utilizó un OCT de dominio espectral para evaluar el grosor de la capa de fibras nerviosas (CFN), el complejo de células ganglionares (CCG) y el grosor macular. Se realizó la descripción de los datos y la comparación entre sexos y ojos derechos e izquierdos.

Resultados: La edad media fue 11,07 ± 2,60 años; el 70% tenía entre 7-12 años y 52% era de sexo femenino. El grosor de la CFN no presentó diferencias estadísticas entre ojo derecho e izquierdo, pero para el grosor temporal sí hubo diferencias (p <0,05). El grosor macular para ambos ojos fueron similares, lo mismo que para el CCG. El grosor de la CFN, grosor macular y el grosor del CCG por ojo y por sexo no mostraron diferencias estadísticamente significativas. Sí hubo diferencias en el volumen macular donde era mayor en los varones y en ambos ojos (p <0,05). Los tres parámetros fueron similares para los grupos de 7-12 años y de 13-17 años.

Conclusiones: Se describieron los datos de normalidad para nuestra población de 7 y 17 años de edad de ambos sexos utilizando un equipo OCT de dominio espectral, esperando que pueda ser de utilidad como referencia para la futura determinación de patologías.]]> Paredes Rivero, Jhoanna
]]> Cruz Rojas, María de la ]]> Díaz Cabrera, Andrea]]> Díaz, Oscar]]> Cabrera de Díaz, Martha]]> Rojas Segovia, Carla]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 153-161]]> ]]> Células madre mesenquimales estromales]]> Vesículas extracelulares]]> Regeneración corneal]]> Cornea]]>
En los últimos años, estudiamos las propiedades regenerativas, anti-inflamatorias e inmuno-moduladoras de las vesículas extracelulares (EVs) secretadas por células madre mesenquimales (MSCs). Debido a que los procesos que conllevan a la opacidad corneal se deben básicamente a una desregulación de mecanismos regenerativos e inflamatorios, en el presente trabajo, nos propusimos evaluar el potencial terapéutico de las EVs derivadas de MSCs en un modelo experimental de injuria corneal.

Métodos

Previamente, desarrollamos un sistema de aislamiento de vesículas extracelulares y posterior análisis de su potencial anti-inflamatorio (in vitro). Este sistema de producción y aislamiento de EVs comprendido por: cultivo controlado de MSCs (de cordón umbilical humano), recolección de medio condicionado y purificación de EVs mediante cromatografía de intercambio iónico. En este estudio, pusimos a punto un modelo murino de regeneración corneal mediante aplicación tópica de 10ul de NaOH (0,125 M) y posterior tratamiento con igual volumen de EVs (1x109 partículas/ml) por 5 días consecutivos. La acción terapéutica de las EVs se evaluó mediante tinción tisular (hematoxilina-eosina) y determinación de los niveles de expresión de citoquinas inflamatorias por real-time RT-PCR.

Resultados

Tanto en la observación clínica, como en la tisular, se observa que el NaOH indujo injuria moderada del tejido corneal con un claro restablecimiento del tejido luego del tratamiento con vesículas (vs vehículo). Respecto a las citoquinas evaluadas, estas aumentaron significativamente su expresión luego de la injuria química y descendieron fuertemente tras el tratamiento con EVs (n=5, p<0.05).

Conclusión

De los resultados obtenidos, se desprende, que logramos establecer un modelo sencillo de injuria del epitelio corneal en el cual testear diversas estrategias terapéuticas y, a su vez, demostramos el enorme potencial regenerativo de las EVs en patologías oculares de orden inflamatorio.]]> Santa Cruz, Diego Mario ]]> Cantero, María José ]]> Fiore, Esteban ]]> Pacienza, Natalia Alejandra ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 143-52]]> Medicina regenerativa]]> Hemoderivados]]> Membrana amniótica]]> Suero autólogo]]> Malla de fibrina]]> Vercesi, Alejo ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 136-142]]> Glaucoma]]> European Glaucoma Society (EGS)]]> American Glaucoma Society (AGS)]]> American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS)]]> La Sociedad Europea de Glaucoma (EGS) y los esfuerzos de colaboración de la Sociedad Americana de Glaucoma y la Sociedad Americana de Catarata y Cirugía Refractiva (ASCRS) han puesto de relieve áreas críticas de investigación en el campo del glaucoma. Entre ellas se incluyen la mejora de los métodos de cribado, el desarrollo de biomarcadores de detección precoz, el avance de tratamientos innovadores y la mejora de la adherencia de los pacientes. Además, la rehabilitación, la educación y la concienciación son esenciales para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Alinear la investigación con las necesidades de los pacientes y los médicos garantiza avances significativos en el tratamiento del glaucoma, orientando la investigación y la financiación futuras hacia soluciones eficaces y centradas en el paciente.]]> Topouzis, Fotis]]> Papakonstantinou, Evangelia ]]> Giannoulis, Dimitrios ]]> Ntonti, Panagiota ]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 130-135
]]> Inteligencia artificial]]> Torres, Rodrigo]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 2, jul. de 2025, p. 126-127]]> CFEOM]]> Fibrosis congénita de los músculos extraoculares]]> Oftalmoplejía congénita]]> Fibrosis generalizada]]> Oftalmoplejía imperfecta]]> Oftalmoplejía externa abiotrófica]]> Manzano, Stefania]]> Ramírez, Sofía Soledad]]> Brugnoli de Pagano, Ofelia]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 1, mar. de 2025, p. 101-116]]> Asa vascular prepapilar]]> Oclusión retinal congénita]]> Isquemia retinal]]> Lurescia, Alejandra]]> Lacono, Luciana]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 1, mar. de 2025, p. 105-110]]> Síndrome de Ehlers Danlos]]> Queratoglobo]]> Córnea]]> Paquimetría]]> Lentes de contacto]]> Sadir, María Victoria]]> Daponte, Franco]]> Cocca, Marianela]]> Zaldua, Ricardo]]> Signorelli, Alejandro]]> Galperin, Gustavo]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 1, mar. de 2025, p. 99-104]]> Trabeculectomía]]> Agudeza visual]]> Campo visual computarizado]]> Al realizar una revisión del tema, nos encontramos que es frecuente la mejoría de la agudeza visual, del campo visual y de la capa de fibras nerviosas debido a la intervención de factores como la posición de la porción anterior del nervio óptico, la elasticidad de la lámina cribosa y su composición, factor determinado por la edad y el papel de la posición de la vasculatura como determinante del flujo de irrigación de los axones del nervio óptico. Sin embargo, esto no conviene utilizarse como objetivo en la reducción de la presión intraocular ya que la importancia radica en la no progresión del daño.]]> Casas, Camila]]> Moussalli, María Angélica]]> Virguez, Esteban]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 1, mar. de 2025, p. 91-98]]> Foseta papilar]]> Desprendimiento seroso macular]]> Retinopexia neumática]]> Fotocoagulación láser]]> Síndrome de Down]]> Métodos: Se presenta el caso clínico de una paciente con síndrome de Down y desprendimiento seroso macular secundario a foseta papilar. Se realizó una retinopexia neumática con gas C3F8 seguida de fotocoagulación láser en el borde del disco óptico una semana después. Se evaluó la agudeza visual y el grosor macular mediante tomografía de coherencia óptica durante el seguimiento.
Resultados: La paciente experimentó una mejoría significativa de la agudeza visual y una reducción del desprendimiento macular a los 2 meses de la intervención. Estos resultados se mantuvieron estables durante los 3 años de seguimiento. No se observaron complicaciones asociadas al tratamiento.
Conclusión: La retinopexia neumática con fotocoagulación láser diferida puede ser una alternativa eficaz y segura en el tratamiento del desprendimiento seroso macular asociado a foseta papilar, especialmente en pacientes con contraindicaciones o limitaciones para cirugías más invasivas.]]> Diamint, David Vladimir]]> Pagano Boza, Carla]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 1, mar. de 2025, p. 79-90]]> Hemolacria]]> Lágrimas de sangre]]> Estrés postraumático]]> Acoso escolar]]> Si bien la hemolacria psicógena es poco conocida y muy poco descrita en la literatura, conocer esta entidad rara nos permite formular diagnóstico en aquellos pacientes donde la valoración clínica es normal pero los episodios de sangrado no mejoran. A su vez, las lágrimas de sangre pueden representar un signo clínico alarmante que advierte sobre situaciones que pueden poner en riesgo la vida del paciente y que pueden ser tratables, como en el caso presentado.]]> Miranda, Carla Florencia]]> Benvenuto, Franco]]> Guillen, Soledad]]> Fandiño, Adriana]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 1, mar. de 2025, p. 72-78]]> DALK]]> Injerto de córnea lamelar]]> Rechazo inmunológico]]> En la imagen se observa el aspecto de la córnea de un paciente masculino de 28 años con antecedente de DALK en ojo izquierdo a los 11 años, remitido por su contactóloga por intolerancia al uso de lentes de contacto. En la biomicroscopía se destacan infiltrados subepiteliales, opacidad corneal y vascularización centrípeta estromal en tres cuadrantes como signos sugestivos del rechazo. También se presentan imágenes de la tomografía de coherencia óptica del segmento anterior, observándose la interfase profunda entre el estroma residual del huésped y el tejido injertado. Con un tratamiento intensivo y continuo con prednisolona tópica se logró controlar el cuadro, que permanece estable con seis meses de evolución. Si bien el rechazo del DALK puede presentarse en cualquier momento de la vida, su detección y tratamiento oportuno pueden ayudar para preservar y extender la viabilidad del injerto por más tiempo conservando la función visual del paciente.]]> Calvo Braun, Elisa Constanza]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 1, mar. de 2025, p. 120-122]]> Quiste vítreo congénito]]> Imágenes en oftalmología]]> La imagen presentada corresponde a una retinografía de un paciente varón de 3 años de edad en quien el quiste fue descubierto de manera incidental en el screening neonatal y que por sus características se decidió realizar seguimiento únicamente.]]> López Asensio, Emilio]]> Guaycochea, Mariana]]> Muñoz, Agustina]]> Ibañez, Agustina]]> Urrets Zavalia, Julio]]> Consejo Argentino de Oftalmología]]> Oftalmología Clínica y Experimental, vol. 18, nro. 1, mar. de 2025, p. 117-119]]>